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Maladies 1Maladies dominantes et mortalité en 1917
Article nº 1224 Médecine et santé publique Vol. I · p. 712–714 4 min de lecture

Maladies

Titre original: Doenças

Panorama des maladies dominantes à Madère, accompagné des statistiques de mortalité de 1917 et d’une chronologie des épidémies, notamment de variole, de rougeole, de choléra et de grippe, du XVIIIe au XXe siècle. L’article soutient qu’il n’existe pas de maladie endémique à Madère et que la mortalité y est relativement faible par rapport à celle d’autres pays.

Maladies

1Maladies dominantes et mortalité en 1917

Les maladies dominantes à Madère sont la tuberculose, les diarrhées, les lésions organiques du cœur, les apoplexies et autres maladies du cerveau, les pneumonies et les bronchites. Sur les 3631 décès survenus en 1917 dans le district de Funchal (Distrito do Funchal), 263 furent dus à la tuberculose pulmonaire, 11 à la tuberculose des méninges, 17 à d’autres tuberculoses, 890 aux diarrhées et entérites (seuls 382 des défunts avaient plus de 2 ans), 246 aux lésions organiques du cœur, 239 aux congestions, hémorragies et ramollissements cérébraux, 167 aux bronchites aiguës, 40 aux bronchites chroniques, 155 aux pneumonies et 105 à d’autres maladies de l’appareil respiratoire.

Le cancer, qui attaque différents organes, se rencontre souvent. L’hépatite aiguë et chronique, le rhumatisme aigu et chronique, les scrofules, certaines maladies cutanées et les fièvres continues de diverses formes, principalement la gastrique et l’ataxo-adynamique, ne sont pas rares non plus dans l’île. En 1917, 91 personnes moururent de cancers et d’autres tumeurs malignes dans tout l’archipel.

L’éléphantiasis se rencontre en divers endroits de Madère, principalement chez les personnes des classes pauvres. Les paroisses de Ponta do Sol (« pointe du Soleil ») et de Ponta do Pargo (« pointe du Pagre ») sont celles qui comptent le plus fort pourcentage de personnes atteintes de cette maladie.

2Épidémies et considérations générales

La rougeole et la variole sont apparues quelquefois à Madère sous forme épidémique, toujours propagées par la contagion d’individus venus de l’extérieur. Parmi les épidémies de variole, nous mentionnerons celle de 1801, celle de 1815, qui fit plus de 2000 morts dans toute l’île, celle de 1858 et 1859, celle de 1870, celle de 1873 et celle de 1907 ; parmi celles de rougeole, celle de 1751, qui causa une mortalité notable, celle de 1816 et celle de 1884. En 1905, la peste bubonique (voir ce nom) se manifesta à Madère, mais sans caractère épidémique, et en 1907 on compta 14 morts dans la paroisse (freguesia) de Santo António (« saint Antoine »), dues, disait-on, à des pneumonies infectieuses. Le choléra morbus (voir ce nom) nous visita en 1856 et en 1910, la rage (voir ce nom) en 1892, la scarlatine en 1814, 1825 et 1864, la grippe, avec de nombreux cas de pneumonie, en 1884, la méningite cérébro-spinale, sous forme épidémique, en 1904, et l’espagnole (sorte d’influenza) ainsi que la grippe pneumonique en 1919. Sur ces deux dernières maladies, le docteur Nuno Silvestre Teixeira rédigea un remarquable rapport, dont la publication commença dans le Diário de Notícias (« Nouvelles du jour ») en décembre 1919.

Le nom d’influenza, donné aujourd’hui à la grippe qui apparaît fréquemment à Madère, était déjà connu chez nous dans le deuxième quart du XIXe siècle, comme le montrent des documents enregistrés dans les archives du conseil municipal (Câmara Municipal) de Funchal.

En 1847, la faim provoqua de nombreuses affections irritatives de l’appareil digestif, et la mortalité fut élevée ; en 1888, on observa de nombreux cas d’une anémie particulière dans la paroisse de Porto da Cruz (« port de la Croix »), dus, selon le regretté médecin le docteur Vicente Cândido Machado, à l’Anchylostomum intestinale. En 1893, une épidémie de fièvres typhoïdes se déclara dans la paroisse de Porto Moniz (« port de Moniz ») et emporta un grand nombre de personnes. La « coqueluche » se développe rarement dans l’île sous forme épidémique, et l’on peut en dire autant du goitre.

Il n’existe pas à Madère de maladies endémiques ; on n’y trouve que les affections communes à tous les pays, qui se présentent en général sous une forme bénigne. La Madeira fever, dont parlent les détracteurs du climat de l’île, n’est qu’un embarras gastrique qui frappe de temps à autre les étrangers consommant en grande quantité certains fruits inconnus dans le nord de l’Europe.

L’insuffisance des vêtements, une alimentation pauvre, l’abus des boissons alcoolisées et certaines négligences inexcusables en matière d’hygiène rendent les individus des classes pauvres généralement plus exposés aux maladies dominantes de l’île que ceux des classes plus favorisées par la fortune. Toutefois, la proportion de la mortalité causée par ces maladies, comparée à celle d’autres pays, est assez favorable à Madère, ce à quoi contribuent beaucoup la douceur de notre climat ainsi que la vigueur et la résistance naturelles de notre race.

Dans cet article

Époque

Années citées · 12
  1. Une épidémie de rougeole causa une mortalité notable à Madère ; le docteur Thomas Heberden rendit d’excellents services à Funchal pendant celle-ci.

  2. Une épidémie de variole, apportée par un navire venu du Cap-Vert, fit environ 2 000 morts à Madère.

  3. Madère subit une grave famine, qui culmina en février 1847 et s’accompagna d’une forte mortalité due à des maladies digestives ; Porto Santo fut également touchée. Le gouverneur José Silvestre Ribeiro prit des mesures de secours, des commerçants recueillirent des fonds pour acheter de la nourriture et des spectacles de bienfaisance furent organisés à Funchal.

  4. Une épidémie de choléra, introduite par le régiment d’infanterie n° 1, ravagea Madère de juillet à octobre 1856. Selon la tradition, elle fit environ dix mille morts et laissa de nombreux orphelins. Álvaro Rodrigues de Azevedo, Luiz Albino Gonçalves et d’autres apportèrent leur aide pendant l’épidémie.

  5. De nombreux cas d’anémie due à l’ankylostomiase survinrent à Porto da Cruz.

  6. La rage apparut à Madère en 1892, probablement introduite par le chien d’un étranger débarqué à Funchal en mai. Elle tua de nombreux chiens et sept personnes. Le vétérinaire António Roque da Silveira arriva à Funchal le 8 octobre pour étudier la flambée.

  7. Une épidémie de fièvre typhoïde fit de nombreuses victimes à Porto Moniz.

  8. Une épidémie de méningite cérébro-spinale survint à Madère ; les malades furent soignés au lazaret.

  9. La peste bubonique apparut à Funchal fin 1905 sans prendre une forme épidémique ; les malades furent isolés au lazaret de Gonçalo Aires, dont les strictes mesures d’isolement alimentèrent la peur et l’agitation populaires.

  10. Une épidémie de choléra frappa Madère et causa environ 550 morts ; le docteur Carlos França fut envoyé pour diriger les services sanitaires, tandis que le lazaret et un hôpital de fortune installé au fort de Machico accueillirent les malades.

  11. Le district de Funchal enregistra 3 631 décès, dont 890 dus à la diarrhée et à l’entérite.

  12. La grippe espagnole et la grippe pneumonique frappèrent Madère.

Lieu

Lieux cités · 06

Étranger

Carte: Madeira (6)
  1. District de Funchal

    Portugal. District dont les statistiques de mortalité de 1917 sont présentées.

  2. Ponta do Pargo

    Calheta. L’une des paroisses où l’incidence de l’éléphantiasis était la plus élevée.

  3. Ponta do Sol

    L’une des paroisses où l’incidence de l’éléphantiasis était la plus élevée.

  4. Porto da Cruz

    Machico. Paroisse touchée par une forme particulière d’anémie en 1888.

  5. Porto Moniz

    Paroisse frappée par une épidémie mortelle de fièvre typhoïde en 1893.

  6. Santo António

    Funchal. Paroisse où 14 décès dus à une pneumonie infectieuse survinrent en 1907.

Personnes

Personnes citées · 02
  1. Médecin auteur d’un rapport remarquable sur la grippe espagnole et la grippe pneumonique de 1919, publié dans le Diário de Notícias à partir de décembre 1919.

  2. Médecin aujourd’hui décédé qui attribua à l’ankylostome (Anchylostomum intestinale) les cas d’anémie observés à Porto da Cruz en 1888.

Sur la feuille D

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