Санатории Мадейры

Принц Фридрих Карл Гогенлоэ (Frederico Carlos de Hohenlohe) обратился к португальскому правительству за разрешением учредить на Мадейре приморские и горные санатории для лечения больных туберкулёзом. Для этого он должен был создать компанию, действующую по португальским законам, а наше правительство получало право распоряжаться определённым числом мест для лечения малоимущих больных. После положительного заключения Национальной ассоциации помощи больным туберкулёзом разрешение было выдано министерским решением от 9 июня 1903 года. Для выбора мест под санатории на Мадейру прибыла комиссия немецких специалистов; наше правительство поручило доктору Антониу Марии де Ленкаштри (António Maria de Lencastre) сопровождать эту комиссию на остров.

После рассмотрения заключений этого врача, Высшего совета общественной гигиены и Генеральной прокуратуры короны принцу Гогенлоэ окончательно предоставили запрошенную концессию. Он внёс крупный залог в обеспечение исполнения условий договора. В частности, концессионер получил право отчуждать имущество для общественных нужд и беспошлинно ввозить материалы, необходимые для строительства санаториев.

Вскоре после своего учреждения Санаторная компания, агентом которой на острове был покойный командор Мануэл Гонсалвиш (Manuel Gonçalves) — умный и предприимчивый человек, — приобрела усадьбу Сантана (усадьба святой Анны, Quinta Santana), усадьбу Вижия (усадьба Дозора, Quinta Vigia) и усадьбу Бьянки (Quinta Bianchi). В августе 1904 года из-за границы поступили первые материалы для сооружений, которые компания намеревалась возвести в приходе (freguesia) Монти (Холм, Monte). Вскоре там уже трудилось около 300 рабочих, не считая технических специалистов, прибывших из Германии.

Несколько лет дела Санаторной компании на острове шли своим чередом, несмотря на борьбу, которую вели против неё некоторые жившие здесь англичане: они опасались, что концессия Гогенлоэ может нанести им ущерб. Однако затем компания, пользуясь предоставленными ей привилегиями, попыталась отчуждить усадьбу Паван (усадьба Павлина, Quinta Pavão), принадлежавшую британскому подданному, который незадолго до того купил её у австрийца. Немедленно возникли серьёзные осложнения, вынудившие наше правительство вступить в переговоры не только с компанией-концессионером, но и с кабинетами Лондона и Берлина, также заинтересованными в этом вопросе.

Поскольку достичь соглашения с компанией-концессионером оказалось невозможно, наше правительство предложило ей передать дело в арбитраж Гаагского суда, выбрать для строительства санаториев другие земли либо расторгнуть договор. Компания предпочла последнее предложение как наиболее осуществимое и, возможно, сулившее участникам этого предприятия наибольшую прибыль и выгоду.

Законом от 3 ноября 1909 года правительство было уполномочено расторгнуть концессию, предоставленную принцу Гогенлоэ министерскими решениями от 9 июня 1903 года и 4 января 1904 года, и выкупить здания, сооружения и все права концессионера за 4 425 000 марок с соответствующими процентами из расчёта 5 процентов начиная с 20 августа 1908 года — даты завершения переговоров. Для оценки имущества Санаторной компании на Мадейру по поручению правительства прибыл генерал Паррейра (Parreira).

Министерское распоряжение (portaria) от 18 ноября 1909 года предоставило виконту де Жерал де Лима, уполномоченному казначейства (delegado do tesouro), все полномочия для принятия выкупа концессии. Вскоре движимое и недвижимое имущество компании перешло в собственность государства. С тех пор оно находится в ведении начальника окружного финансового управления (Repartição de Fazenda), обязанного принимать все необходимые меры для его сохранности и надлежащего управления (1921).

Одной из самых преданных покровительниц Санаторной компании была бывшая королева дона Амелия. Когда покойный король Карлуш I принимал профессора Панвица (Pannwitz), одного из членов комиссии, прибывшей на Мадейру в 1904 году для выбора мест под здания для больных туберкулёзом, он с восхищением отозвался о начинании принца Гогенлоэ и призвал продолжать его.

После расторжения договора в собственность правительства перешли усадьба Сантана, где находится одно из зданий, предназначавшихся для размещения больных, усадьба Вижия, усадьба Бьянки, усадьба Амелия (Quinta Amélia), усадьба Рейш-и-Палмейра (усадьба Королей и Пальмы, Quinta dos Reis e Palmeira), а также участок в Мармелейруш (Айвовые деревья, Marmeleiros), где расположен так называемый санаторий для бедных (1921). Государство также получило часть вод Арребентана (Обрыв, Arrebentão), приобретённых для снабжения зданий компании, и всю находившуюся в этих зданиях мебель. За всё это имущество оно уплатило 4 753 354 марки, из которых 328 541 марка приходилась на причитавшиеся проценты.

При пересчёте этих сумм на португальскую валюту видно, что компания получила от государства 1 159 864 025 рейс (réis, старая португальская счётная денежная единица; 1$000 = 1000 рейс, 1:000$000 = одно конту = 1 000 000 рейс), из которых 1 079 700 000 рейс составляла стоимость имущества, а 80 164 025 рейс — проценты. При расторжении договора концессионеру разрешили получить обратно залог, внесённый им в обеспечение исполнения условий договора: он состоял из 725 облигаций внешнего долга Португалии номиналом по 20 фунтов стерлингов каждая (1921).

Ниже мы приводим два важных документа, содержащих ценные сведения по теме этой статьи:

Из «Диариу ду Говерну» (Правительственный вестник, Diário do Governo) от 29 октября 1903 года: Главное управление здравоохранения и общественного призрения (Direcção Geral de Saúde e Beneficência Pública) — 2-е отделение. Получив эти сведения и разрешение правительства Его Величества на строительство там санаториев, принц Гогенлоэ (Príncipe de Hohenlohe) организовал миссию. Медицинскую часть представляли профессор медицинского факультета Берлина Франкель, чей научный авторитет пользуется там высочайшим уважением и громкой славой, и доктор Паннвиц (Pannwitz), генеральный секретарь Международного бюро по борьбе с туберкулёзом (Bureau Internacional da Tuberculose), ярко проявивший себя в руководстве различными начинаниями по борьбе с туберкулёзом и в организации бесчисленных санаториев. Цель миссии состояла в том, чтобы выбрать на острове места, подходящие для строительства санаториев: одних — для предрасположенных к болезни, других — для заражённых туберкулёзом. Принц пожелал, чтобы миссию сопровождал португальский врач, и благодаря великодушной благосклонности Вашего Превосходительства выбор пал на меня. Я принял это почётное поручение и теперь с удовольствием и чувством благодарности отчитываюсь о скромных результатах своей работы.

Мы выехали 2 сентября и вернулись в эту столицу 7 октября, пробыв на острове всего десять быстротечных дней. Прекрасные поездки по этому очаровательному краю — по селениям, горам и возвышенностям — оставили у нас самые приятные впечатления, хотя не обошлось и без светотени, этого неизбежного закона человеческих противоречий.

Насладившись этим несравненным климатом и получив личное впечатление, которому Сижисмон Жаку — великий мэтр климатотерапии — придавал столь большое значение, мы поняли, более того, почувствовали, должен я сказать, его несравненную физиологию, даже не касаясь вскользь красот, перед которыми покорённо склоняются художники.

Мы ощутили явления успокаивающего свойства: замедление общего кровообращения, отдых центральной нервной системы, уменьшение усилий при вдохе. Благодаря этому у больных прекращается всякое возбуждение, возвращается сон, ослабевает кашель и полнее удовлетворяется потребность в дыхании. Почувствовали мы и тонизирующее действие, выражающееся в усилении внутриклеточного обмена и ускорении пищеварительных функций, естественным следствием чего становятся улучшение питания и прибавка веса.

Печальной, диссонантной нотой в этом величественном концерте природы служит плачевное положение Мадейры в отношении той самой болезни, которую здесь стремятся лечить.

И уже сейчас я хочу обратить проницательное внимание Вашего Превосходительства на один вопрос. Подобно великолепной флоре, прижившейся здесь, туберкулёз распространился среди бедных слоёв населения острова и стал здесь, как и на материке, народной болезнью. В гостиницах больные находятся вместе со здоровыми, а здоровые один за другим занимают комнаты больных без малейших мер предосторожности или хотя бы самой примитивной дезинфекции. Зараза разносится далеко от этих очагов вместе с грязным бельём, которое повсюду стирают без предварительного обеззараживания. Всё это — серьёзные причины распространения туберкулёза, которому также способствуют переутомление работающих и алкоголизм многих людей: обманываясь кратковременным возбуждением, они тщетно надеются восстановить силы, которые всё больше угасают.

Вот зло, которое необходимо срочно устранить. Несомненно, предприятие принца Гогенлоэ отвечает одному из важнейших требований.

Немедленное строительство санаториев для богатых и бедных по типу закрытых учреждений, где обеспечиваются самые тщательные меры дезинфекции, позволит коренным образом изменить последствия, к которым до сих пор приводил приток больных туберкулёзом. Полностью исчезнет чрезвычайно серьёзная опасность, связанная с пребыванием чахоточных на острове, и останется лишь польза от лечения, ради которого больной сюда приезжает и которое здесь получает. Иными словами, строительство санаториев предотвратит новые вторжения палочек Коха. Но как быть с нынешним бедствием? Отчасти его можно смягчить созданием учреждений для бедных; остальное обеспечит исполнение декрета от 30 августа 1902 года, который Ваше Превосходительство, обладая высочайшей рассудительностью, сумеет применить на практике, предоставив Мадейре материалы и персонал, необходимые для её защиты. Закон, безусловно, превосходен, но без дезинфекционных пунктов и т. д., и т. д. он неэффективен и неприменим.

Задуманное принцем Гогенлоэ дело обширно и сложно. Он желает использовать все возможности, которые предоставляет этот край.

Так, на побережье будут устроены курортные гостиницы для лечения людей, предрасположенных к заболеваниям, а также страдающих анемией, хлорозом, лимфатическими и золотушными заболеваниями, истощением и неврастенией. Для этого гостиницы снабдят всем современным оборудованием, использующим физические факторы: тепло, свет, электричество, кинезитерапию и массаж. В дополнение к талассотерапии будут устроены искусственные пляжи и т. д.

В горах, ниже пояса туманов, разместят общие санатории для лечения туберкулёза. Для них выберут подходящие лесистые места, где разобьют обширные закрытые парки для отдыха больных и лечения воздухом, чему будет способствовать близость великолепных сосновых лесов.

Высокогорья предназначат для более специальных показаний, в том числе, несомненно, для летнего лечения некоторых форм туберкулёза.

По рекомендации медицинской миссии, как только предприятие приступит к работе, будут созданы две метеорологические станции: одна в Арьейру (Arieiro), на высоте 1700 м, другая на Паул-да-Серра, на высоте 1500 м. Это позволит достоверно оценить зимние метеорологические условия, поскольку имеющихся данных — прежде всего представленных сеньором Жуаном Тиерну сведений о Пауле, а также результатов непродолжительного лечения нескольких больных в Арьейру — при всей их замечательности недостаточно для формирования научного мнения.

Чтобы использовать атлантический климат, медицинская миссия указала полосу побережья бухты Фуншала, а в приходе Монти (Monte) выбрала несколько мест как для санаториев для богатых, так и для санаториев для бедных. Эти места отвечают требованиям защищённости и другим упомянутым условиям, необходимым для подобных учреждений.

Первый санаторий для бедных, который будет построен немедленно, получит сорок коек в двух павильонах: один предназначен для мужчин, другой — для женщин.

В заключение должен сообщить Вашему Превосходительству, что представитель правительства столь же благодарен принцу Гогенлоэ и всей миссии за оказанный ему исключительный приём, сколь все мы, только что посетившие остров Мадейра, признательны португальским властям за их традиционную любезность.

Да хранит Бог Ваше Превосходительство. Его Сиятельству господину министру королевства и председателю Совета министров. — Лиссабон, 30 октября 1903 года. — Дон Антониу Мария де Ленкаштри (D. António Maria de Lencastre).

Из «Диариу ду Говерну» (Diário do Governo) от 25 января 1914 года: «До 12 часов 27 февраля ближайшего года Главное управление государственной казны при Министерстве финансов будет принимать запечатанные предложения об аренде единым лотом перечисленного ниже государственного имущества:

К предложениям должен прилагаться документ, подтверждающий внесение в Главную депозитную кассу (Caixa Geral dos Depósitos) временного залога в размере 10.000$ наличными или облигациями государственного долга. В случае окончательного присуждения подряда сумма залога увеличивается до размера арендной платы за два года. Помимо удостоверения подписи участника, в предложении должны быть указаны его профессия и место жительства, а также сведения о предлагаемом поручителе или поручителях, которые должны быть португальскими гражданами и владеть в Португалии имуществом или ценностями.

Упомянутые владения выставляются на торги без мебели и по истечении срока откупа (contracto) возвращаются во владение Государственной казны (Fazenda Nacional) вместе со всеми произведёнными в них улучшениями, причём арендатор не имеет права ни удерживать их, ни требовать возмещения. Он обязан застраховать владения в пользу Государственной казны от пожара и возместить ей любой ущерб, не вызванный их обычным использованием.

Откуп не предоставляет никаких льгот и не освобождает от соблюдения законов страны, включая налоговые и уголовные.

Имеющиеся там у государства строительные материалы не входят в этот откуп, поэтому концессионер обязан хранить их на территории владений до тех пор, пока правительство не продаст их напрямую или с публичных торгов.

В указанный день, 27-го числа, в двенадцать часов, в Министерстве финансов, в кабинете генерального директора государственной казны, к нему присоединятся генеральный прокурор Республики и генеральный директор таможен. Рассмотрев поданные предложения, они составят их ранжированный список с учётом арендной платы и прочих предлагаемых преимуществ, оцениваемых в совокупности. Правительство должно передать концессию по наиболее выгодному предложению, но сохраняет право не принимать ни одного, если ни одно его не устроит. Если для окончательного присуждения подряда потребуется санкция парламента, правительство внесёт соответствующее предложение в течение 10 дней.

• 3-е учреждение Главного управления государственной казны, 24 января 1914 года.

Глава учреждения — Аугушту Коррейя да Силва Мелу (Augusto Correia da Silva Melo). После провала предприятия, организованного принцем Гогенлоэ (Príncipe de Hohenlohe), строительство санатория на Мадейре поручили Национальному обществу помощи больным туберкулёзом (Assistência Nacional aos Tuberculosos). Однако этот замысел так и не воплотился бы в столь удачную и красноречивую реальность, если бы не благотворная деятельность доктора Жуана Франсишку де Алмады (João Francisco de Almada). Именно ему главным образом обязано своим осуществлением столь замечательное начинание, равно как и другие необходимые улучшения, самым тесным образом связанные с этим делом. Тем, кто желает подробно ознакомиться с вопросом, который мы не можем здесь изложить во всех деталях, следует прочесть интересную брошюру «Деятельность А. Н. Т. на Мадейре» (A Obra da A. N. T. na Madeira) выдающегося писателя Фелисиану Соариша (Feliciano Soares), а также книгу «Доктор Жуан Франсишку де Алмада» (Dr. João Francisco de Almada), вышедшую под превосходной редакцией того же писателя. Эта книга была издана по инициативе автора этих строк, соавтора «Мадейрского справочника» (Elucidário Madeirense).

Санаторий построили в старой усадьбе Сантана (усадьба святой Анны, Quinta Santana), а его торжественное открытие состоялось в 1941 году. Ему дали название «Санаторий доктора Жуана Франсишку де Алмады» (Sanatório Doutor João Francisco de Almada) — как дань вполне заслуженного уважения выдающемуся врачу, скончавшемуся в этом городе 14 июня 1942 года.